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Assurer une transition sécuritaire de l’hôpital à la maison pour davantage de résidents de la région de Niagara

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Niagara Falls, ON – Le programme Let’s Go Home (LEGHO) de la région de Niagara a reçu un financement ponctuel supplémentaire de 125 000 $ du ministère de la Santé afin de pouvoir aider les clients jusqu’au 31 mars 2026. Cet investissement s’ajoute au financement de base de 500 000 $ dollars dont bénéficie le programme et permet d’accroître la capacité à un moment où la demande ne cesse de croître.

Le programme LEGHO aide les personnes hospitalisées admissibles de 65 ans et plus qui ont reçu un diagnostic ne nécessitant pas de soins actifs ou qui sont atteintes de démence à rentrer chez elles en toute sécurité après leur séjour à l’hôpital – et, dans certains, contribue à prévenir des admissions évitables – grâce à l’offre pendant six semaines d’un ensemble de services de soutien communautaire coordonnés.

Depuis le début de l’exercice 2025-2026, 315 personnes ont pu bénéficier du programme. Le financement supplémentaire devrait permettre d’aider au moins 50 personnes de plus.

« Une visite au service des urgences peut coûter au moins 3 000 $ par jour », a déclaré Nadia White, gestionnaire de programme Bien chez moi des Services de soutien communautaire de Niagara, organisme responsable de la mise en œuvre du programme LEGHO. « En comparaison, l’offre pendant six semaines d’un ensemble de services peut être un moyen plus rentable d’aider une personne à se rétablir, à reprendre confiance en elle et à vivre de manière autonome à la maison. »

Le programme LEGHO est offert par un réseau coordonné de partenaires. Santé Niagara joue un rôle clé en identifiant les patients admissibles, en présentant des demandes de services par l’intermédiaire de son équipe de planification des congés et en travaillant en collaboration avec des partenaires communautaires pour améliorer les processus et permettre des transitions efficaces.

« Notre philosophie “chez soi avant tout” oriente la planification des soins des patients qui n’ont plus besoin de services hospitaliers », a déclaré Lisa Hildebrand, directrice de l’accès et du cheminement et du Programme régional de traitement des AVC de Santé Niagara.

« L’hôpital n’est pas l’endroit idéal où se rétablir si les soins peuvent être prodigués adéquatement et en toute sécurité à la maison, là où les patients sont souvent plus à l’aise et mieux soutenus. Cet investissement est important et arrive au bon moment. Les patients pourront recevoir des soins au bon endroit, au bon moment et selon leurs besoins cliniques, et les hôpitaux pourront mettre l’accent sur la prestation de soins sûrs et de haute qualité pour les patients qui ont vraiment besoin d’être là. »

Dans le cadre du volet démence du programme, la Société Alzheimer de la région de Niagara offre des services spécialisés d’aide à la navigation aux personnes ayant un trouble neurocognitif et des services de répit aux proches aidants.

« Les personnes ayant un trouble neurocognitif se portent mieux dans un environnement familier que dans un hôpital très animé où les symptômes peuvent s’aggraver », a déclaré Teena Kindt, directrice générale de la Société Alzheimer de la région de Niagara.

« Le fait d’aider les personnes à rentrer chez elles rapidement et en toute sécurité contribue à préserver leur indépendance et à réduire le stress inutile. Grâce au programme LEGHO, les familles ont accès beaucoup plus tôt à nos services spécialisés et les partenaires de soins bénéficient d’un répit à la maison pour que personne ne vive une telle situation seule. »

En outre, le modèle de prestation communautaire du programme tire parti des partenariats avec les organismes de popote roulante de la région de Niagara pour assurer la sécurité alimentaire des clients et leur offrir des services de soutien assurés par des travailleurs contractuels (p. ex. des services d’entretien et de réparation à domicile). Ces services peuvent être utiles dans des situations complexes telles que les problèmes de sécurité liés à l’accumulation compulsive de biens.

Le personnel du programme signale que le financement arrive à un moment idéal, car la demande pour les services augmente pendant la saison du rhume et de la grippe.

« Nous recevons beaucoup de demandes de service», a déclaré Cherie Della-Gatta, superviseure du programme LEGHO. « Cette augmentation de fonds sera bénéfique pour de nombreuses personnes. Notre équipe a mis en place des stratégies qui nous permettront d’aider autant de personnes que possible. »

Au fil de l’évolution du programme, les partenaires ont affiné la conception des services afin de mieux répondre aux besoins locaux, notamment en introduisant des évaluations de la sécurité du domicile pour réduire les risques de chute et promouvoir des milieux de vie sûrs.

Le programme LEGHO est conçu pour être flexible et axé sur les clients. L’ensemble de services offert pendant six semaines comprend un minimum de trois services. Les clients peuvent choisir ceux qui répondent le mieux à leurs besoins (p. ex. popote roulante, aide à domicile, transport, répit, recommandations en matière de sécurité).

Le programme soutient également les proches aidants, car les familles peuvent découvrir les services communautaires à leur disposition et en apprendre sur les options s’offrant à elles après la période initiale de six semaines.

« Même si les services sont offerts pendant six semaines, dans bien des cas, les familles continuent à y faire appel à long terme parce qu’elles connaissent désormais les services et savent comment y accéder », a déclaré Mme Della-Gatta.

Sondage sur l’expérience des proches aidants

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Le groupe de travail sur les soins palliatifs de la NOHT-ÉSON vous invite à participer à un court sondage afin de partager votre expérience en tant que proche aidant, que vous souteniez actuellement une personne atteinte d’une maladie limitant l’espérance de vie — à n’importe quelle étape de son parcours, du diagnostic jusqu’à la fin de vie — ou que vous l’ayez fait par le passé. Vos réponses nous aideront à mieux comprendre les réalités des proches aidants et à améliorer le soutien offert à d’autres personnes vivant des situations similaires.

Votre contribution aidera les organismes qui offrent des soins palliatifs et de fin de vie dans la région de Niagara à comprendre ce qui fonctionne bien et où des améliorations sont nécessaires. Le sondage ne recueille aucun renseignement permettant de vous identifier, et toutes les réponses seront regroupées et analysées de façon globale.

Les résultats seront partagés avec le groupe de travail sur les soins palliatifs de la NOHT-ÉSON, qui réunit des représentants des soins à domicile, des hôpitaux et des organismes de soins palliatifs, tous mobilisés pour améliorer l’accès aux services et la qualité des soins.

Cliquez ici pour accéder au sondage. Téléchargez le dépliant ici.

Le sondage restera ouvert jusqu’au 24 janvier 2026.

Merci de nous aider à bâtir un système de soins plus compatissant et plus soutenant.

Trouver un médecin de famille ou un infirmier praticien ou une infirmière praticienne à Niagara, c’est maintenant plus facile

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Niagara Falls (Ontario) – Pour de nombreux résidents de Niagara, chercher un médecin de famille ou un infirmier praticien ou une infirmière praticienne signifiait attendre, s’inquiéter, puis recommencer. Cela change. La Niagara Practitioners’ Healthcare Alliance (NPHA), Développement économique de la Région de Niagara et la NOHT-ÉSON collaborent avec des partenaires et des municipalités de toute la région pour rendre l’accès aux soins de santé primaire plus clair et plus soutenant.

Les navigateurs du système de soins de santé primaire offrent maintenant un accompagnement individualisé afin d’aider les résidents et les résidentes à se connecter plus rapidement avec des fournisseurs en santé primaire qui acceptent de nouveaux patients. Un navigateur peut s’asseoir avec une personne pour remplir les formulaires d’inscription, l’aider à repérer les cliniques à proximité de chez eux, fixer une première visite et faire un suivi pour s’assurer que la connexion est réussie. Les navigateurs sont à l’écoute, axés sur les solutions et offrent des services culturellement sécuritaires et centrés sur la personne.

Connectez-vous dès aujourd’hui!

« L’accès à un médecin de famille est l’un des fondements les plus importants d’une bonne santé. En éliminant les obstacles et en améliorant les liens avec les soins primaires, nous pouvons prévenir la maladie, réduire les visites à l’urgence et soutenir de meilleurs résultats de santé pour toute notre région. Ces efforts sont essentiels pour bâtir un Niagara plus sain et plus résilient. », a déclaré le Dr Azim Kasmani, médecin hygiéniste en chef de la Région de Niagara.

Si une personne préfère joindre elle-même un médecin ou un infirmier praticien ou une infirmière praticienne, elle peut utiliser la page Trouver un médecin dans la Région de Niagara, qui répertorie les médecins et les cliniques par municipalité avec leurs coordonnées et emplacements. À Niagara, il est possible de communiquer avec n’importe quel médecin ou clinique figurant sur la liste — peu importe l’endroit où l’on habite. Les navigateurs travaillent de concert avec cet outil pour transformer l’information en un rendez-vous réel.

« Les navigateurs du système de soins de santé primaire rejoignent les gens là où ils sont — en ligne, par téléphone ou en personne — pour que personne n’ait à s’y retrouver seul. En travaillant avec la page Trouver un médecin dans la Région de Niagara, nous convertissons l’information dans une expérience positive et des liens rapides pour les résidents de tout Niagara. », a indiqué Tara Galitz, directrice générale de la NOHT-ÉSON.

À compter de ce mois-ci, les résidents verront aussi de l’information « Accès aux soins » dans plus de 1 600 lieux communautaires — bibliothèques, centres communautaires, pharmacies, organismes de logement et d’établissement, et autres espaces publics.

« Plus de 300 000 résidents de Niagara sont maintenant rattachés à des médecins de famille et à des infirmiers praticiens ou des infirmières praticiennes grâce à nos efforts collectifs, mais il reste du travail à faire pour atteindre l’objectif de l’Ontario de relier toute la population aux soins de santé primaire d’ici 2029. », a ajouté Frank Ruberto, codirigeant de la Table de planification de la NOHT-ÉSON.

« Vous verrez nos affiches et codes QR dans les espaces communautaires partout à Niagara. Si vous avez besoin d’un médecin de famille ou d’une infirmière praticienne, c’est le moment : communiquez avec nous. Un navigateur du système de soins primaires se fera un plaisir de répondre à vos questions et de vous accompagner à chaque étape jusqu’à ce que vous soyez connecté. »

Célébrons nos champions et championnes du changement : Hommage aux conseillers et conseillères des patients, des clients, des familles et des soignants de la NOHT-ÉSON pendant la Semaine nationale de l’action bénévole

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La Semaine nationale de l’action bénévole (du 27 avril au 3 mai 2025) est l’occasion de reconnaître et de célébrer les millions de Canadiens qui, de façon désintéressée, donnent de leur temps, de leurs talents et de leurs voix pour soutenir leurs communautés. Parmi ces 24 millions de bénévoles se trouve un groupe remarquable de personnes dont l’impact se fait sentir chaque jour dans la région de Niagara : les conseillers et conseillères des patients, des clients, des familles et des soignants (PCFS) de la NOHT-ÉSON.

Membres du Conseil consultatif des PCFS

Jori Warren – codirigeante du Conseil consultatif des PCFS
Ruth Stranges – codirigeante du Conseil consultatif des PCFS
Patricia MacLaren
Tyler English
Livia Martin
Elizabeth Spaan
Jim Prescott
Dominic Ventresca
Andrea Hernandez Bueno
Ijeoma Michael

Ces conseillers et conseillères dévoués apportent plus que leur temps – ils apportent une expérience vécue, une perspicacité et une passion inestimables à chaque conversation, décision et action qui contribue à façonner l’avenir de notre système de soins de santé et de services sociaux. Leurs voix sont entendues non seulement à la table de planification de la NOHT-ÉSON, mais aussi dans tous ses groupes de travail, où leurs perspectives concrètes éclairent la planification stratégique et permettent d’obtenir de meilleurs résultats, plus équitables, pour tous les résidents de la région de Niagara.

Composés de personnes de tous horizons, les conseillers et conseillères des PCFS reflètent la riche diversité des personnes que nous servons. Qu’ils soient issus d’un parcours personnel dans le système de santé, d’une expertise professionnelle ou d’une expérience de soins de première ligne, ils sont des champions du changement qui nous tiennent responsables devant les personnes et les communautés au cœur de notre mission.

En créant le Conseil consultatif des PCFS, la NOHT-ÉSON a mis en place une plateforme vitale pour s’assurer que les décisions sont éclairées par les voix des personnes les plus touchées. Ce conseil consultatif est devenu un puissant défenseur des soins centrés sur la personne et la famille, façonnant l’orientation stratégique de notre organisation et renforçant le principe selon lequel les meilleurs systèmes de santé sont ceux qui sont construits en collaboration avec ceux qui les utilisent.

Le conseil consultatif des PCFS travaille également sans relâche pour éliminer les obstacles à la participation. Son objectif est simple mais profond : faire en sorte que chacun et chacune, quel que soit son âge, ses antécédents ou ses capacités, se sente habilité à contribuer à un système de santé et de services sociaux meilleur et plus inclusif. Ce niveau d’engagement fait une différence durable dans la vie des personnes et des familles de la région de Niagara.

De la part des dirigeants et dirigeantes de la NOHT-ÉSON

« Les conseillers et conseillères des patients/clients et des familles/soignants sont le cœur battant de notre travail. Ils apportent leur sagesse, compassion et courage à chaque table qu’ils rejoignent. Leurs expériences vécues et leurs points de vue nous rappellent la raison pour laquelle nous faisons ce que nous faisons – et comment nous pouvons le faire mieux « , déclare Tara Galitz, directrice générale de la NOHT-ÉSON. « En cette Semaine nationale de l’action bénévole, nous reconnaissons leur dévouement inébranlable à l’amélioration des soins dans la région de Niagara. Nous sommes honorés de travailler à leurs côtés.

Frank Ruberto et Nadine Wallace, codirigeant et codirigeante de la table de planification de la NOHT-ÉSON, ajoutent :  » Nos conseillers et conseillères des PCFS ne sont pas seulement des participants – ce sont des leaders, des défenseurs et des artisans du changement. Leur présence à la table de planification garantit que nos stratégies sont ancrées dans des réalités vécues. Leur courage de s’exprimer, de poser des questions et de partager est déterminant pour la mise en place d’un système de soins véritablement réactif et inclusif ».

À l’occasion de la Semaine nationale du bénévolat, nous exprimons notre profonde gratitude à chacun et chacune des membres du Conseil consultatif des PCFS. Votre leadership, votre résilience et votre générosité nous inspirent. Merci pour la différence extraordinaire que vous faites, non seulement au sein de la NOHT-ÉSON, mais dans toute la région de Niagara.

Vos voix façonnent un avenir meilleur, et nous ne pourrions le faire sans vous.

La NOHT-ÉSON souhaite la bienvenue à Tara Galitz en tant que nouvelle directrice générale

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St. Catharines (Ontario) – La Niagara Ontario Health Team – Équipe Santé Ontario Niagara (NOHT‑ÉSON) est très heureuse d’annoncer la nomination de Tara Galitz au poste de directrice générale, qu’elle occupera à compter du 14 avril 2025. Mme Galitz succède à Sabrina Piluso, qui a dirigé la NOHT‑ÉSON pendant une importante période de collaboration et d’innovation.

Mme Galitz, qui a plus de dix ans d’expérience dans le secteur de la santé communautaire, apporte une grande passion pour l’équité en santé, l’intégration du système et la transformation stratégique. Son parcours professionnel l’a amenée à occuper des postes de direction importants, notamment des postes de responsable des politiques et des relations avec les intervenants au sein de l’Alliance pour des communautés en santé, de directrice des soins primaires au Centre de santé communautaire Hamilton/Niagara et, plus récemment, de directrice principale des services cliniques au LAMP Community Health Centre d’Etobicoke.

Mme Galitz connaît bien la région de Niagara. Dans le cadre de son travail au Centre de santé, elle a participé activement aux premières conversations sur la formation de la NOHT-ÉSON et à l’élaboration de la demande qui a abouti à son approbation. « D’une certaine manière, j’ai l’impression de revenir à la maison, a déclaré Mme Galitz. J’ai pu établir de nombreux liens et comprendre la réalité sur le terrain qui a conduit au développement de ce qui est aujourd’hui la NOHT‑ÉSON. »

Son retour dans la région est motivé par sa conviction profonde envers la planification, l’interconnexion et la nécessité d’éliminer les obstacles aux soins dans les systèmes de santé et de services sociaux. « Je suis très passionnée par le concept de la planification et de l’interconnexion, c’est‑à‑dire la capacité d’examiner le système de soins de santé et de services sociaux dans son ensemble, et j’y suis grandement dévouée, a‑t‑elle déclaré. Je crois fermement qu’il ne peut y avoir de solution unique. Nous devons appliquer l’optique de l’équité en santé de manière intentionnelle, et non pas en tant qu’élément de second plan. »

Mme Galitz est impatiente de démontrer que la région de Niagara dispose d’un système de soins de santé et de services sociaux efficace, intégré et adapté. « La création de la NOHT‑ÉSON présente une occasion de prouver que l’équipe constitue un écosystème organisé qui fonctionne de manière coordonnée et très performante; en outre, la communauté, le ministère de la Santé et Santé Ontario ont une attente en ce sens », a‑t‑elle expliqué.

Frank Ruberto, co‑responsable de la table de planification de la NOHT‑ÉSON, a accueilli chaleureusement Mme Galitz au nom de la direction du réseau. « Mme Galitz apporte une grande expérience en santé communautaire et en intégration du système ainsi qu’un engagement profond envers l’équité et la collaboration, des valeurs qui sont au cœur de notre vision commune pour la région de Niagara, a déclaré M. Ruberto. Nous sommes ravis de pouvoir compter sur son leadership tandis que nous continuons à construire un système de santé plus connecté et mieux adapté. »

Ruberto a également exprimé sa profonde gratitude à Meredith Maxwell, gestionnaire de projet, Santé de la population au sein de la NOHT‑ÉSON, qui a assumé le rôle de directrice générale par intérim pendant la période de transition. « Nous sommes extrêmement reconnaissants à Mme Maxwell pour son leadership solide et réfléchi au cours des derniers mois. Son dévouement a été essentiel pour maintenir l’élan et assurer une transition harmonieuse et a ainsi contribué à préparer le terrain pour assurer le succès continu. »

Donner aux patients et aux soignants de la région de Niagara les moyens de faire face à un diagnostic qui changent leur vie

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Niagara Falls (Ontario) – Les patients et les familles qui font face à des maladies graves se sentent souvent pris au dépourvu et dépassés par les événements. Afin de donner aux gens les outils et les stratégies nécessaires pour faire face à un diagnostic qui change leur vie, les résidents de la région de Niagara sont invités à assister à l’événement Navigating a Life-Changing Diagnosis: 7 Keys for More Choice and Control (Comment faire face à un diagnostic qui change la vie : sept clés pour plus de choix et de contrôle) qui aura lieu en anglais la soirée du jeudi 10 avril au Centre d’événements Club Italia à Niagara Falls.

Conçu pour les patients, les soignants et le public, cet événement réunira la Dre Sammy Winemaker, médecin en soins palliatifs, et M. Hsien Seow, Ph. D., éniment chercheur dans le domaine des systèmes de santé. En s’appuyant sur des décennies d’expérience, les conférenciers feront part de leur savoir pour améliorer l’expérience des gens au sein du système de soins de santé, ainsi que les aider à vivre bien malgré l’incertitude et à se sentir optimistes et préparés à chaque étape du processus.

« Nous serons tous des soignants à un moment ou à un autre. Cette présentation vous permettra d’acquérir les compétences nécessaires pour interagir avec le système de soins de santé afin d’être mieux préparé pour les étapes à venir, a déclaré le M. Seow. Ces sept clés sont simples, faciles à mettre en œuvre et peuvent être utilisées par tout le monde. Elles changent la donne pour les patients et les familles. »

La région Ouest de Santé Ontario commandite une formation en soins palliatifs entièrement financée pour les patients et les proches aidants qui résident dans la région Ouest de Santé Ontario. Cette stratégie vise à sensibiliser le public et à mieux faire connaître les services de soins palliatifs. Le financement couvre tous les frais d’inscription.

L’événement Navigating a Life-Changing Diagnosis: 7 Keys for More Choice and Control est organisé par le groupe de travail sur les soins palliatifs de la NOHT-ÉSON, Hospice Niagara, Niagara-on-the-Lake Community Palliative Care et The Waiting Room Revolution.

La présentation liminaire de la Dre Winemaker et de M. Seow arrive à un moment crucial pour les soignants de l’Ontario. Selon le rapport Pleins feux de décembre 2024 de l’Organisme de soutien aux aidants naturels de l’Ontario, les soignants de l’Ontario font face à des difficultés grandissantes, 67 % d’entre eux indiquant qu’ils ont atteint leur limite, mais qu’ils n’ont d’autre choix que de continuer. On estime à quatre millions le nombre de personnes aidantes en Ontario.

Voici d’autres constatations tirées du rapport :

  • 34 % des soignants consacrent plus de 10 heures par semaine à la prestation de soins;
  • 73 % disent que leurs responsabilités en matière de soutien ont augmenté au cours des deux dernières années;
  • les personnes aidantes dépensent en moyenne 641 $ par mois en soins;
  • 25 % ont contracté un prêt ou utilisent une marge de crédit;
  • 43 % ont envisagé de quitter leur emploi pour prodiguer un soutien;
  • 72 % se sentent tellement épuisées qu’elles ne savent pas comment elles pourront tenir le coup.

Plutôt que de se sentir impuissants, les participants à l’événement repartiront avec des idées concrètes pour améliorer leur expérience au sein du système de soins santé, vivre bien malgré l’incertitude, ainsi que se sentir optimistes et préparés à chaque étape du processus. Ils recevront également une copie de Hope for the Best, Plan for the Rest: 7 Keys for Navigating a Life-Changing Diagnosis (espérer que tout se passe au mieux, prévoir le reste : sept clés pour faire face à un diagnostic qui change la vie).

RENSEIGNEMENTS SUR L’ÉVÉNEMENT

Navigating a Life-Changing Diagnosis: 7 Keys for More Choice and Control
Date : Jeudi 10 avril 2025
Lieu : Centre d’événements Club Italia (2525, rue Montrose, Niagara Falls)
Heure :

  • 16 h – Ouverture des portes
  • 18 h à 19 h – Présentation liminaire de la Dre Sammy Winemaker et de Hsien Seow, Ph. D.
  • 19 h à 19 h 30 – Signature du livre

Inscrivez-vous au plus tard le 27 mars pour garantir votre place.

**Veuillez noter que cet événement se déroulera en anglais uniquement.

À PROPOS DES AUTEURS

Hsien Seow, Ph. D. : Chaire de recherche du Canada en soins palliatifs et en innovation du système de santé, M. Seow est professeur au département d’oncologie de l’Université McMaster et chef de file dans la recherche sur les soins de santé, mettant l’accent sur l’amélioration de l’expérience des patients et des familles.

Dre Samantha Winemaker, M.D. : Médecin en soins palliatifs renommée et professeure clinicienne à l’Université McMaster, la Dre Winemaker a reçu de nombreux prix pour son travail dans l’avancement de l’éducation en soins palliatifs pour les professionnels de la santé.

Ensemble, M. Seow et la Dre Winemaker animent le balado The Waiting Room Revolution, dans le cadre duquel ils racontent les histoires de patients, de fournisseurs de soins de santé, de chercheurs et de soignants afin de mieux préparer toute personne faisant face à un diagnostic de maladie évolutive limitant l’espérance de vie.

Les soins interconnectés – Bulletin de l’hiver 2025

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Restez à jour avec Les soins interconnectés, le bulletin d’information trimestriel de l’Équipe Santé Ontario Niagara.

Dans cette édition :

  • Bâtir une région de Niagara plus en santé; une vision pour l’avenir
  • Les résidents de la région de Niagara ont désormais accès à des évaluations cognitives plus rapidement
  • Restez en bonne santé cette saison : conseils pour se protéger et protéger les autres
  • Accès aux soins urgents virtuels pour les besoins médicaux ne mettant pas la vie en danger
  • Comment M. Jim Prescott a pris en main son parcours de santé grâce à ConnectMyHealth

Cliquez ici pour télécharger votre copie.

Garder notre population en santé, c’est l’affaire de toute une région

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L’article d’opinion suivant, coécrit par Sabrina Piluso, directrice générale de la NOHT-ÉSON, et Lynn Guerriero, présidente-directrice générale de Santé Niagara, a été publié dans les éditions imprimées et en ligne du 2 décembre du Niagara Falls Review, du St. Catharines Standard et du Welland Tribune :

Garder notre population en santé, c’est l’affaire de toute une région

Tout comme il faut un village pour élever un enfant, il faut des efforts concertés de toute la région de Niagara pour assurer la santé de la population à toutes les étapes de la vie. Médecins de famille, pharmacies, fournisseurs de soins à domicile, hôpitaux, organismes de services sociaux et établissements de soins de longue durée, tous ont un rôle à jouer pour assurer l’efficacité des soins de santé.

Nous avons d’importants défis liés aux soins de santé à surmonter dans la région de Niagara. Notre population vieillit en même temps qu’elle augmente et se diversifie, ce qui amène plus de complexité dans les soins. L’incidence des maladies chroniques, comme le diabète et les maladies du cœur, dépasse la moyenne provinciale. Nous manquons en outre de médecins de famille, de spécialistes et de services à domicile. À ces enjeux s’ajoutent les pressions liées au personnel de santé : les nombreux cas d’épuisement professionnel, les pertes de main-d’œuvre attribuables aux sorties de la profession et l’impact des demandes familiales ou sociales croissantes sur la disponibilité des effectifs.

Aucune organisation ne peut venir seule à bout de ces défis. C’est quand tous les acteurs du système de santé travaillent de concert pour veiller à ce que chaque patient reçoive les soins qu’il lui faut au bon moment qu’on obtient les meilleurs résultats.

Imaginez-vous une personne âgée vivant avec le diabète. Un jour, elle remarque de petits changements dans son état de santé, mais elle n’arrive pas à obtenir un rendez-vous avec un médecin de famille. Au lieu d’aller à l’urgence, d’autres options pourraient s’offrir à elle. Elle pourrait, par exemple, se rendre à sa pharmacie, où on pourrait l’aider à mieux comprendre sa médication et la diriger vers un des programmes d’éducation sur le diabète de la région. Elle pourrait aussi entrer en contact avec un coordonnateur ou une coordonnatrice de Santé à domicile Ontario, qui pourrait lui proposer des services de soutien là où elle se sent le plus à l’aise — chez elle. Ces deux exemples illustrent comment le système de santé peut collaborer pour diriger les gens vers les bons soins au bon moment.

Santé Niagara travaille fort pour renforcer la collaboration. Par exemple, grâce à des programmes comme SCOPE Niagara, les médecins de famille peuvent obtenir en temps réel l’aide de spécialistes pour mieux gérer les cas complexes, éliminant ainsi les visites inutiles à l’hôpital. Les évaluations physiques et cognitives complètes réalisées par le Programme d’évaluation gériatrique aident les adultes âgés à rester autonomes et en santé, ce qui réduit les hospitalisations évitables. Dans les services des urgences, l’équipe de travail social met les patients en contact avec des ressources communautaires pour éviter le recours automatique à l’hospitalisation, tandis que des techniciennes et techniciens paramédicaux aident à réduire les temps de déchargement, assurant un accès plus rapide aux soins et permettant de libérer les ressources ambulancières.

Nous savons que les hôpitaux ne peuvent pas tout faire. Pensons aux patients nécessitant un autre niveau de soins, c’est-à-dire les patients qu’on garde à l’hôpital faute de ressources suffisantes dans la communauté. Par effet d’entraînement, on se retrouve alors avec des urgences engorgées, des temps de déchargement des ambulances plus longs et des attentes plus longues pour recevoir des soins. Nous ne résoudrons pas ce problème sans une collaboration à l’échelle du système, allant des soins à domicile, aux établissements de soins de longue durée en passant par les services communautaires.

À l’extérieur des hôpitaux, la Niagara Ontario Health Team – Équipe Santé Ontario Niagara (NOHT-ÉSON) aide à transformer la prestation des soins de santé dans la région. L’équipe est en fait un réseau qui rassemble plus de 45 partenaires, notamment des fournisseurs de soins de santé, des organismes de services sociaux, des établissements d’enseignement et des représentants des patients, des familles et des proches aidants. En misant sur la collaboration, l’équipe assure une meilleure coordination des services, réduit les obstacles et améliore l’accessibilité des soins, ce qui aidera les gens à s’y retrouver dans le système de santé.

Par exemple, comme bien des gens d’ici n’ont ni médecin de famille ni infirmier praticien ou infirmière praticienne, la NOHT-ÉSON travaille à les jumeler avec une équipe de soins primaires. Les personnes qui bénéficient d’un accès régulier à des soins primaires dépendent moins des services des urgences. Cette année, ce programme de la NOHT-ÉSON a permis à 4 000 personnes d’avoir accès à des soins de santé primaires, et on planifie actuellement l’ajout de services à Fort Érié et à Port Colborne.

Let’s Go Home (LEGHO) est un autre exemple de programme collaboratif qui aide à décloisonner les soins hospitaliers et le soutien à domicile. LEGHO aide les patients de 65 ans et plus à retourner plus rapidement à la maison après leur passage dans l’un des services des urgences de Santé Niagara en leur offrant, chez eux, le soutien dont ils ont besoin pour leur rétablissement. Leur transition de l’hôpital à la maison est ainsi plus facile, et le fardeau des proches aidants est aussi allégé. Le soutien offert peut inclure, entre autres, des services de la popote roulante, du transport, des services de répit et d’aide à domicile ainsi que des ressources de la Société Alzheimer sur les troubles neurocognitifs. Le programme a déjà soutenu 220 personnes cette année.

Les hôpitaux seront toujours là pour les personnes qui en ont besoin, mais l’idéal serait que, la plupart du temps, on puisse aider les gens avant qu’ils doivent s’y rendre.

Land Acknowledgment

We would like to begin by acknowledging that the land on which we gather is the traditional territory of the Haudenosaunee and Anishinaabeg. This territory is covered by the Upper Canada Treaties, is within the lands protected by the “Dish With One Spoon” wampum agreement and is directly adjacent to the Haldimand Treaty territory. Today, this land continues to be the home of many Indigenous Peoples. Acknowledging ensures we reflect on our past and what changes can be made going forward to further the reconciliation process, and it reminds us that the great standard of living that we enjoy in Niagara is directly related to the resources and friendships of the Indigenous People who make up this community.

Wampum Belt

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