Assurer une transition sécuritaire de l’hôpital à la maison pour davantage de résidents de la région de Niagara

Niagara Falls, ON – Le programme Let’s Go Home (LEGHO) de la région de Niagara a reçu un financement ponctuel supplémentaire de 125 000 $ du ministère de la Santé afin de pouvoir aider les clients jusqu’au 31 mars 2026. Cet investissement s’ajoute au financement de base de 500 000 $ dollars dont bénéficie le programme et permet d’accroître la capacité à un moment où la demande ne cesse de croître.

Le programme LEGHO aide les personnes hospitalisées admissibles de 65 ans et plus qui ont reçu un diagnostic ne nécessitant pas de soins actifs ou qui sont atteintes de démence à rentrer chez elles en toute sécurité après leur séjour à l’hôpital – et, dans certains, contribue à prévenir des admissions évitables – grâce à l’offre pendant six semaines d’un ensemble de services de soutien communautaire coordonnés.

Depuis le début de l’exercice 2025-2026, 315 personnes ont pu bénéficier du programme. Le financement supplémentaire devrait permettre d’aider au moins 50 personnes de plus.

« Une visite au service des urgences peut coûter au moins 3 000 $ par jour », a déclaré Nadia White, gestionnaire de programme Bien chez moi des Services de soutien communautaire de Niagara, organisme responsable de la mise en œuvre du programme LEGHO. « En comparaison, l’offre pendant six semaines d’un ensemble de services peut être un moyen plus rentable d’aider une personne à se rétablir, à reprendre confiance en elle et à vivre de manière autonome à la maison. »

Le programme LEGHO est offert par un réseau coordonné de partenaires. Santé Niagara joue un rôle clé en identifiant les patients admissibles, en présentant des demandes de services par l’intermédiaire de son équipe de planification des congés et en travaillant en collaboration avec des partenaires communautaires pour améliorer les processus et permettre des transitions efficaces.

« Notre philosophie “chez soi avant tout” oriente la planification des soins des patients qui n’ont plus besoin de services hospitaliers », a déclaré Lisa Hildebrand, directrice de l’accès et du cheminement et du Programme régional de traitement des AVC de Santé Niagara.

« L’hôpital n’est pas l’endroit idéal où se rétablir si les soins peuvent être prodigués adéquatement et en toute sécurité à la maison, là où les patients sont souvent plus à l’aise et mieux soutenus. Cet investissement est important et arrive au bon moment. Les patients pourront recevoir des soins au bon endroit, au bon moment et selon leurs besoins cliniques, et les hôpitaux pourront mettre l’accent sur la prestation de soins sûrs et de haute qualité pour les patients qui ont vraiment besoin d’être là. »

Dans le cadre du volet démence du programme, la Société Alzheimer de la région de Niagara offre des services spécialisés d’aide à la navigation aux personnes ayant un trouble neurocognitif et des services de répit aux proches aidants.

« Les personnes ayant un trouble neurocognitif se portent mieux dans un environnement familier que dans un hôpital très animé où les symptômes peuvent s’aggraver », a déclaré Teena Kindt, directrice générale de la Société Alzheimer de la région de Niagara.

« Le fait d’aider les personnes à rentrer chez elles rapidement et en toute sécurité contribue à préserver leur indépendance et à réduire le stress inutile. Grâce au programme LEGHO, les familles ont accès beaucoup plus tôt à nos services spécialisés et les partenaires de soins bénéficient d’un répit à la maison pour que personne ne vive une telle situation seule. »

En outre, le modèle de prestation communautaire du programme tire parti des partenariats avec les organismes de popote roulante de la région de Niagara pour assurer la sécurité alimentaire des clients et leur offrir des services de soutien assurés par des travailleurs contractuels (p. ex. des services d’entretien et de réparation à domicile). Ces services peuvent être utiles dans des situations complexes telles que les problèmes de sécurité liés à l’accumulation compulsive de biens.

Le personnel du programme signale que le financement arrive à un moment idéal, car la demande pour les services augmente pendant la saison du rhume et de la grippe.

« Nous recevons beaucoup de demandes de service», a déclaré Cherie Della-Gatta, superviseure du programme LEGHO. « Cette augmentation de fonds sera bénéfique pour de nombreuses personnes. Notre équipe a mis en place des stratégies qui nous permettront d’aider autant de personnes que possible. »

Au fil de l’évolution du programme, les partenaires ont affiné la conception des services afin de mieux répondre aux besoins locaux, notamment en introduisant des évaluations de la sécurité du domicile pour réduire les risques de chute et promouvoir des milieux de vie sûrs.

Le programme LEGHO est conçu pour être flexible et axé sur les clients. L’ensemble de services offert pendant six semaines comprend un minimum de trois services. Les clients peuvent choisir ceux qui répondent le mieux à leurs besoins (p. ex. popote roulante, aide à domicile, transport, répit, recommandations en matière de sécurité).

Le programme soutient également les proches aidants, car les familles peuvent découvrir les services communautaires à leur disposition et en apprendre sur les options s’offrant à elles après la période initiale de six semaines.

« Même si les services sont offerts pendant six semaines, dans bien des cas, les familles continuent à y faire appel à long terme parce qu’elles connaissent désormais les services et savent comment y accéder », a déclaré M^me Della-Gatta.